해설
미숙아는 교정연령으로 읽어야 합니다
32주에 태어나 아주 잘 자라고 있는 남자아이가, 생년월일로 찾으면 생후 3개월에 제 0.2 백분위로 나옵니다. 아기에게는 아무 문제가 없습니다. 표를 찾는 데 쓴 나이가 틀렸습니다.
표는 만삭에서 시작한다
WHO 2006/2007의 표는 만삭으로 태어난 아기가 태어난 날부터 어떻게 자라는지를 적어 놓은 것입니다. 32주에 태어난 아기도 다른 아이들이 자궁 안에서 보낸 1.8개월 동안 자라고 있었지만, 표 위에서는 훨씬 낮은 곳에서 시작합니다. 그 아이를 생년월일로 찾는다는 것은, 같은 키에 더 짧은 시간 안에 닿으라고 요구하는 셈입니다.
교정연령은 그 시간을 돌려줍니다 — 실제 나이에서 이르게 태어난 주수를 뺍니다. 37주 이후에 태어난 아이는 만삭이라 교정이 필요 없습니다.
교정을 건너뛰면 무엇을 잃는가
아래 표의 아기들은 모두 교정연령으로는 꼭 제50백분위에 있습니다 — 아주 평범한 아이들입니다. 늘어선 숫자는 대신 생년월일로 찾았을 때 나오는 백분위입니다.
| 출생 주수 | 3개월 | 6개월 | 12개월 | 18개월 | 2세 |
|---|---|---|---|---|---|
| 28주−2.8개월 | 0 | 0.5 | 7.3 | 14.5 | 24.5 |
| 32주−1.8개월 | 0.2 | 5.7 | 17.1 | 24.3 | 33.8 |
| 34주−1.4개월 | 1.8 | 12.7 | 24 | 30.2 | 38.9 |
| 36주−0.9개월 | 9 | 23.1 | 32 | 36.5 | 44.1 |
“—”는 아직 쓸 수 있는 교정연령이 없다는 뜻입니다. 28주에 태어난 아기의 교정연령이 0이 되는 것은 생후 3개월 가까이 되어서입니다. 백분위는 WHO 아동성장기준(2006) · WHO 성장참조(2007)의 LMS 파라미터로 계산했습니다.
차이가 저절로 좁아지는 이유
어느 줄이든 왼쪽에서 오른쪽으로 읽어 보세요. 32주 줄은 제 0.2에서 제 33.8까지 돌아옵니다. 이르게 태어난 주수는 그대로입니다. 바뀌는 것은 그것이 그 아이의 삶 전체에서 차지하는 몫입니다 — 생후 3개월에는 3분의 2, 두 돌에는 12분의 1.
언제까지 교정하는지는 구간으로 정해진다
모두에게 같은 한 지점이 아닙니다. 널리 쓰이는 방식은 얼마나 이르게 태어났는지로 나눕니다.
- 32~36주교정 12개월까지
- 32주 미만교정 24개월까지
조심할 것이 둘 있습니다. 하나, 이 구간은 실제 나이가 아니라 교정연령으로 읽습니다. 32주에 태어난 생후 13개월 아이는 교정으로11개월이라 아직 창 안쪽입니다. 둘, 이 구간 나누기는 RCPCH UK-WHO plotting guidance에서 온 것이고 WHO 기준의 일부가 아닙니다. WHO 기준은 만삭으로 태어난 아이들로 만들어져 조산에 대해서는 아무 말도 하지 않습니다. 의사마다 관행이 조금 다르고, 아주 이르게 태어난 아이는 더 오래 교정하기도 합니다. 다니는 곳을 따르세요.
교정을 멈추는 순간 선이 떨어진다
교정이 끝나면 표를 찾는 데 쓰는 나이가 교정연령에서 실제 나이로 건너뜁니다. 아이는 변하지 않았고 참조가 바뀌었으므로, z값이 단차를 만들며 내려갑니다. 그 단차의 크기는 곧바로 계산할 수 있습니다.
| 출생 주수 | 교정의 끝 | 키 z | 체중 z |
|---|---|---|---|
| 34주 | 교정 12개월 | -0.66 | -0.29 |
| 30주 | 교정 24개월 | -0.50 | -0.32 |
키의 단차는 체중 단차의 대략 두 배입니다. 아이가 뒤처졌다고 읽고 쫓아가지 마세요 — 참조가 바뀐 것이지 성장이 변한 것이 아닙니다. 교정이 끝나는 지점을 사이에 둔 두 점은 같은 것을 재고 있지 않습니다.
어느 나이를 썼는지 적어 두기
교정연령과 실제 나이의 차이는 두 달이 못 되고, 반년이 지나면 기록만 봐서는 어느 쪽을 넣었는지 아무도 알 수 없습니다. 교정연령 계산기는 둘을 한꺼번에 보여주므로, 다른 쪽을 옮겨 적기가 어렵습니다.
우리 아이의 수치로 해보기
계산은 모두 브라우저 안에서 이루어집니다. 생년월일과 재태주수가 서버로 보내지는 일은 없습니다.
자주 묻는 질문
- 교정연령이 무엇인가요
- 실제 나이에서 이르게 태어난 몫을 뺀 것입니다. 40주를 기준으로 삼으면, 32주에 태어난 아기는 약 1.8개월이 빠집니다. 성장도표를 교정연령으로 읽는 것은, 그 표가 만삭으로 태어난 아이가 거기서부터 자라는 모습을 적어 놓은 것이기 때문입니다.
- 교정하지 않으면 어떻게 되나요
- 잘 자라고 있는 아기가 아주 작다고 읽힙니다. 32주에 태어나 교정연령으로는 꼭 중앙값에 있는 남자아이가, 생년월일로 찾으면 생후 3개월에 제 0.2 백분위, 6개월에 제 5.7 백분위로 나옵니다. 아기에게는 아무 문제가 없고, 표를 찾는 데 쓴 나이가 틀렸을 뿐입니다.
- 언제까지 교정하나요
- 모두에게 같은 한 지점은 없고 구간으로 정해집니다. 32~36주에 태어난 아이는 교정 12개월까지, 32주 이전에 태어난 아이는 교정 24개월까지입니다. 이것은 교정연령이지 태어난 뒤의 개월 수가 아니므로, 달력 위에서는 두 숫자 어느 쪽보다도 늦게 끝납니다.