早產兒該看哪張生長曲線

三張表，三種年齡

問題不是哪張表更好，而是眼前這個測量值屬於哪張表。 它們的橫軸不同，所以同一個孩子在同一天，在每張表上都是不同的百分位—— 而且哪一個都沒錯。

矯正胎齡是什麼

出生胎齡加上生後的週數。一個 28 週出生、已經 6 週大的孩子，矯正胎齡是 34 週。 新生兒科的表用這條軸，是因為在預產期之前，成熟了多少週比出生了多少週更要緊。

這些表畫到 64 週，約合矯正 6 個月。 這一段和普通生長曲線已經涵蓋的時間是重疊的——有好幾個月兩張表都成立， 而且可能給出不同的結論。各家醫院繼續用哪一張不一樣； 比數值更要緊的是每次都把同一個孩子畫在同一張表上。

過了預產期，回到普通曲線——按矯正月齡

從足月相當時起，早產兒和別的孩子讀的是同一套表，但用的是矯正月齡：實際月齡減去早出生的時間。滿 37 週出生算足月，不需要矯正。

不矯正是最常見的一次虛驚。一個 32 週出生、 按矯正月齡正好在中位數的男孩，如果按出生日期查表， 3 個月時讀作第 0.2 百分位。 孩子沒有任何問題，是查表用的年齡錯了。

矯正到幾歲是分級的——32–36 週出生矯正到矯正滿 12 個月，不足 32 週到矯正滿 24 個月—— 這套分級來自 RCPCH UK-WHO plotting guidance，不是生長標準自身的規定。

今天該用哪一張

孩子還在按矯正胎齡讀的階段，該用的就是新生兒科正在畫的那一張—— Fenton 還是 INTERGROWTH-21st，看醫院用哪套。 從一次門診要帶走的不是那個百分位，而是「這個數出自哪張表」： 下一次的數只有對著同一張表才有意義。

過了預產期，回到普通的生長曲線，按矯正月齡查。 矯正月齡計算器把兩個月齡一起顯示——抄進紀錄裡的正是這一點。